| Sigorta SüresiTarife fiyatları yıllık sigorta
esasına göre belirlenmiştir. Bir yıldan kısa süreli sigortalarda
aşağıdaki oranlarda prim uygulanır:Sigorta Süresi Yıllık Primin1
aya kadar %25’i2 aya kadar %35‘i3 aya kadar %45‘i4 aya kadar
%55‘i5 aya kadar %65‘i6 aya kadar %75‘i7 aya kadar %85‘i7 aydan
fazla %100‘ü Teminat KapsamıBu sigorta
ile Sigortacı, Sigortalının vermekte olduğu mesleki hizmetleri
kusurlu olarak yerine getirmesinden ya da gereği gibi yerine
getirememesinden ötürü üçüncü kişiler tarafından Sigortalıya
karşı ileri sürülecek tazminat taleplerinin sonuçlarına karşı,
onu poliçede belirtilen teminat limitine kadar aşağıda yazılı
özel şartlar ile ekli Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel
Şartları’nın A.1. maddesi (a) ve (b) bendi hükümlerine göre
sigorta eder.Bir tazminat talebinin bu sigorta kapsamında
Sigortacı tarafından karşılanabilmesi için;a. Sigortalının
sorumluluğuna neden olan olayın sigorta süresi içinde veya
sigorta başlangıç tarihinden önceki 5 yıl içinde (geriye dönüş
süresi) gerçekleşmiş olması veb. Tazminat talebinin sigorta
süresi içinde veya sigorta süresinin sona ermesini izleyen en
geç 5 yıl içinde (uzatılmış bildirim süresi) Sigortalıya iadeli
taahhütlü mektupla yazılı olarak bildirilmiş bulunmasızorunludur.
Bu koşulların tamamı hep birlikte gerçekleşmediği sürece
sigortacının bu sigorta kapsamında hiçbir ödeme yükümlülüğü
doğmaz.Bu sigorta, Sigortalının müteselsil sorumluluk gereği
ödeyeceği SSK primi, vergi, vergi cezası, gecikme zammı ve
gecikme faizini de temin eder.Bu sigorta, Sigortalının çalıştığı
kurumun poliçe teminat kapsamına giren bir olay neticesinde
üçüncü kişilere tazminat ödemesi sonucu Sigortalıya rücu etmesi
durumunda da poliçede belirtilen koşullar çerçevesinde
Sigortalıyı korur.Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel
Şartları’nın A.4.2 maddesinin (f) bendi aksine manevi tazminat
talepleri teminat kapsamındadır.Mesleki Sorumluluk Sigortası
Genel Şartları’nın A.4.3. maddesinin (a) bendi aksine,
sigortalının mesleki sorumluluğu gereği 3. Kişilerin ödemek
zorunda kalacağı ve sigortalıdan talep edecekleri veya
sigortalının müteselsil sorumluluk gereği ödeyeceği idari ve
adli para cezaları teminat kapsamındadır.Mesleki Sorumluluk
Sigortası Genel Şartlarının A.4.1 maddesinin (a) bendi aksine ;
herhangi bir bilgisayar esaslı veya elektronik ortamda
saklanabilir, yazılı, basılmış veya herhangi bir yöntem ile
(veya benzer bir şekilde) tekrar çoğaltılmış olsun veya olmasın
her tür belge kaybı veya sigortalının bakım, gözetim ve
kontrolüne verilmiş bilgi ve malzemenin kaybı veya imha edilmesi
sonucu meydana gelebilecek tazminat talepleri teminat
kapsamındadır.Bu sigorta ile Sigortalı aleyhine ileri sürülmüş
olan haklı tazminat taleplerinin karşılanması veya haksız ya da
aşırı tazminat taleplerine karşı Sigortalının yapacağı savunmaya
yardımcı olunması teminat kapsamındadır. Herhangi bir tazminat
talebine karşı savunma yapılması sebebiyle maruz kalınan
avukatlık ücreti (avukatlık asgari ücret tarifesine göre) ile
diğer savunma masraf ve harcamaları teminat limitinin %10’u ile
sınırlıdır.Kesinleşmiş bir idari karar gereğince sigortalının
malvarlığı üzerinde bir kısıtlama uygulanırsa, sigorta şirketi
sigorta teminatına girmeyen haller hariç olmak koşuluyla-
sigortalının malvarlığının bu kısıtlamadan kurtarılması için
gerekli teminat gösterme gibi girişimleri yerine getirecektir.
Teminat LimitiSigortacının, bir sigorta dönemi
ile ilgili olarak , Sigortalıya karşı yapılmış bütün tazminat
talepleri (manevi tazminat talepleri dahil) ve bu taleplerin
araştırılması, bunlara karşı savunma yapılması veya bunların bir
sulh anlaşmasıyla sona erdirilmesi için gerekli masrafların
tamamı bakımından bu poliçe kapsamındaki toplam sorumluluğu,
poliçede yazılı teminat limitini aşmayacaktır.Poliçede yazılı
teminat limiti olay başı ve yıllık toplam olarak uygulanacaktır
ve toplam limit her ödenen hasarda ödenen tutar kadar
azalacaktır.Bir dizi tazminat talebine yol açan bir hal
aşağıdaki koşullarla tek bir olay olarak kabul edilecektir.a.
Tek bir kusurlu eylem veya kaçınmanın yol açtığı farklı
zararlara ilişkin tüm tazminat talepleri, aynı veya benzer
sebepten kaynaklanan kusurlu eylemler veya kaçınmalar, hukuksal
veya finansal açıdanbağlantılı olmak kaydıyla tek bir eylem veya
kaçınma olarak kabul edilecektir.b. Aynı zarara yol açan birden
fazla eylem veya kaçınma.Bir hasar durumunda, sigortalının
sorumlu tutulmasına yol açan olay geçmişe etki dönemi dikkate
alınmaksızın hangi poliçenin bir yıllık sigorta süresi içinde
gerçekleşmişse, sigortalı aleyhindeki tazminat talebi, ne zaman
ileri sürülmüş olduğuna bakılmadan, o poliçenin teminat
limitlerine tabi olur..Sigortalının sorumlu tutulmasına yol açan
olay, herhangi bir poliçenin sigorta süresi içinde değil de bir
veya daha fazla poliçenin geçmişe etki dönemi içinde
geröekleşmiş ise, o poliçenin veya tarih sırasına göre ilk
olarak düzenlenmiş olan sigorta poliçesinin limitlerine tabi
olur.
MuafiyetSigortacının teminat kapsamındaki her
bir tazminat talebine ilişkin sorumluluğu, tazminat talebine
konu tutar ile bu talebin yerinde olup olmadığının araştırılması
ve savunulmasına ilişkin olarak yapılan tüm giderlerin toplamı
dahil olmak üzere, poliçe üzerinde belirtilen muafiyet tutarını
aşan kısmıyla sınırlıdır.Sigortalı tarafından karşılanması
gerektiği sonradan belirlenen bir harcamanın daha önce Sigortacı
tarafından yapılmış olması durumunda söz konusu masraf tutarı
Sigortalıdan tahsil edilecektir.
İstisnalar : Aşağıda belirtilen durumlar bu
poliçe kapsamı dışındadır; a. Teminat kapsamına dahil
edildikleri poliçede özellikle belirtilenler hariç olmak üzere
,Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartlarının “A.4 Aksine
Sözleşme Yoksa Teminat Dışında Kalan Haller” maddesinde
belirtilen hususlarb. Geriye dönüş tarihinden önceki bir tarihte
gerçekleştirilen eylem ve kaçınmalardan kaynaklanan zararlar.
Geriye dönüş tarihi, ilk defa düzenlenen poliçeler için bu
poliçenin başlangıç tarihinden önceki, 5 yıldır. Ara vermeden
yenilenen poliçelerde ise geriye dönüş tarihi ilk düzenlenen
poliçenin başlangıç tarihinden önceki 5 yıldır.c. S.S.K. işe
giriş bildirgesinin geç verilmesinden veya hiç verilmemesinden
kaynaklanan zararlar,ıd. Aşağıda tanımlanan tüzel kişi ya da
kurumlar tarafınca öne sürülecek olan tazminat talepleri;-
Sigortalı ya da sigortalı adına hareket eden kişiler veya
sigortalının çalışanları tarafından yönetilenya da ağırlıklı
olarak kontrol edilen veya bu kişilerin mali menfaatleri bulunan
(ana şirket, ortak ofis,bağlı şirket vb.) bir şirket,-
Sigortalının operasyonlarıyla finansal olarak ilişkisi bulunan
bir şirket (ana şirket, ortak ofis, bağlı şirket vb.),-
Çalışanları Sigortalının operasyonlarına dahil olan bir
şirket,e. Sigortalının bir tüzel kişinin yönetim kurulu veya
denetleme kurulu başkanı veya üyesi sıfatıyla ya da kayyımı
yahut tasfiye memuru gibi bir resmi görevlisi sıfatıyla
gerçekleştirdiği faaliyetlerden doğan sorumluluklar,f. Başka
ülkelerin yasal düzenlemelerine ilişkin her türlü hizmetlerden
kaynaklanan tazminat talepleri,g. Çalışanlarının zimmete para
geçirmesi sonucunda Sigortalının yükümlülüklerini ihlal
etmesi,h. İftira ya da karalama,i. Sigorta yaptırma veya sigorta
teminatını yürürlükte tutmaya ilişkin olarak Sigortalının
kusurlu eylem veya kaçınmaları,j. Bedeni zararlar ve mal/eşya
zararları ile bunlara ilişkin her türlü netice zararı,k.
Aşağıdaki olaylar sonucunda veya onlarla ilgili olarak (doğrudan
ya da dolaylı) oluşan kayıp veya zararlara ilişkin tazminat
talepleri;- Savaş, istila, yabancı düşman hareketleri,
düşmanlıklar ya da savaş benzeri operasyonlar (savaş ilan
edilmiş olsun olmasın) ve/veya iç savaş- Askeri isyan, halk
ayaklanması boyutlarına ulaşan iç kargaşa, askeri ayaklanma,
isyan, devrim,askeri ya da zor güç kullanımı- Bir kişi ya da bir
örgüt adına ya da onunla bağlantılı olarak hareket eden
kişilerin yaptıkları terör eylemleri. Burada terör eylemleri
siyasal amaçlar doğrultusunda şiddet kullanımı anlamına gelmekte
olup topluma veya toplumun bir bölümüne korku salmak niyetiyle
yapılan şiddeteylemlerini de içermektedir. Sigortacının bu
istisna hükmü çerçevesinde kapsam dışı tuttuğu kayıp veya
hasarlarla ilgili her türlü dava veya takibatta söz konusu kayıp
ya da zararın teminat kapsamında olduğunu ispatlama yükümlülüğü
sigortalıya ait olacaktır.l. Yazılım veya donanımla ilgili her
türlü görüş veya tavsiyeden kaynaklanan tazminat talepleri,m.
Sigortalının yeddiemin veya benzeri sair bir sıfatla yürüttüğü
faaliyetlerden kaynaklanan zararlar,n. Sigortalının mülkiyetinde
bulunan, sigortalı tarafından işletilen veya yönetilen mallara
gelebilecek zararlar,o. Ticari ve/veya endüstriyel sırların
saklanmaması ve/veya kötüye kullanılması sonucu meydana
gelebilecek zararlar,p. Türkiye Cumhuriyeti mevzuatı dışındaki
kanunlar çerçevesinde yapılabilecek tazminat taleplerir.
Sigortalının fiillerinden sorumlu olduğu kişilerin veya
kendisinin kasıtlı hareketlerinden kaynaklanabilecek tazminat
talepleri
Sigortalının Yükümlülükleri a. Sigortalı her
zaman için sunmuş olduğu hizmetler ile ilgili olarak doğru ve
detaylı kayıt tutacak ve tazminat talebiyle ilişkili kayıtları
sigortacı ve/veya temsilcilerinin inceleme ve yararlanmasına
açık bulunduracak, Sigortacının talep edebileceği her türlü
bilgi, yardım ve imzalı beyanı Sigortacı veya onun
temsilcilerine verecektir.b. Sigortalı, Sigortacının bilgisi ve
onayı olmaksızın, bu poliçe ile teminat altına alınan bir zarara
ilişkin tazminat talebinde bulunan hiçbir kişi ya da kurum ile
sulh olamaz ya da bu kişi ya da kurumlara karşısorumluluğunu
tamamen veya kısmen kabul veya ikrar edemez, tazminat ödeyemez
veya tazminata mahsuben ödemede bulunamaz. Aksi durumların
tespiti durumunda Sigortalı, sigortadan kaynaklananbütün
haklarını kaybeder ve sigorta korumasından hiç bir şekilde
yararlanamaz.c. Sigortacı, bu poliçe konusunu oluşturan tüm
tazminat talepleriyle ilgili olarak, sigortalının malvarlığı
üzerine konulan kısıtlamayı kaldırmak koşuluyla, kendi yapacağı
değerlendirmeyi takiben, talebin kesin bir mahkeme kararı ile
sonuçlanmasını beklemek ya da tazminat talebinde bulunan kişi
ile dilediği zamanda uygun gördüğü tutar üzerinden sulh olmak
konusunda mutlak şekilde söz sahibidir.
Devamlılık indirimi : Poliçenin ara vermeden
yenilenmesi durumunda, yenileme poliçesinin düzenlendiği tarihte
geçerli olan tarife fiyatları üzerinden aşağıda belirtilen
oranlarda devamlılık indirimi uygulanır.- 1. Yenilemede : % 5-
2. Yenilemede : % 10- 3. Yenilemede : % 15- 4. Yenilemede : %
20- 5. ve daha sonraki yenilemelerde : % 25Aşağıda belirtilen
durumlarda devamlılık indirimi uygulanmaz-Poliçe kapsamında bir
tazminat ödemesi yapılması,-Poliçe kapsamında bir hasar dosyası
açılmış olması,-Poliçelerin ara verildikten sonra yeni poliçe
düzenlenmesi,-Diğer sigorta şirketlerinden gelen poliçeler için
ilk yıl.
Diğer Şartlar :a. Sigortalının ölümü halinde
Sigortacı, Sigortalının sorumlulukları ile ilgili olarak bu
poliçe çerçevesinde Sigortalının kanuni mirasçıları lehine
koruma sağlayacaktır. Ancak, bunun için söz konusu kanuni
mirasçıların mirası reddetmemiş olmaları ve kendileri
sigortalıymış gibi bu poliçedeki hüküm ve şartlara ve
istisnalara uymaları ve bunlarla ilgili yükümlülüklerini yerine
getirmeleri zorunludur.b. Bu Poliçe Sigortacı ya da Sigortalı
tarafından otuz gün önceden yazılı ihbarda bulunmak kaydıyla
iptal edilebilir. Fesih ihbarı, tarafların bilinen en son
adresine iadeli taahhütlü mektupla gönderildiğinde posta ulaşım
süresi sonunda tebliğ edilmiş olarak kabul edilecektir.c.
Poliçe, üzerinde yazılı olan bitim tarihinde sona erer; yeni bir
devre için sigorta teminatı elde edilmesi ancak tarafların bu
hususta yazılı olarak açıkça anlaşmaları ile mümkün olacaktır,d.
Bu poliçe sigortalının TÜRMOB üyesi olması kaydı ile hüküm ifade
eder.
Tarife Fiyatları
Olay başı ve yıllık toplam (TL)
Serbest Muhasebeci,Mali Müşavir için net prim (TL)
TEMİNAT: 50000 100000 150000 200000 250000 500000 750000 1000000
1500000 2000000
PRİM 800 1000 1450 1875 3190 4360 5310 5840 7151 9500
Yeminli Mali Müşavir için net prim (TL)
TEMİNAT 50000 100000 250000 500000 750000 1000000 1500000
2000000
PRİM 1890 2590 4110 5730 7160 7880 9650 13000
Muafiyet : İdari ve adli para cezaları ile
ilgili hasarlarda: Herbir hasarda hasarın %20’siDiğer
hasarlarda: En az 500 TL olmak üzere , her bir hasarın %1’idir.
Kurum/şirket uygulamaları : Yukarıda
belirtilen koşullar bireysel poliçeler için geçerlidir. Tüzel
kişilerin kendileri adına tek bir poliçe alması ve kurumdaki tüm
meslek mensuplarının sigorta poliçesi kapsamına alınması
durumunda uygulama aşağıdaki gibi olacaktır.Teminat LimitiOlay
başı limit yukarıda belirtilen seçeneklerden biri olacak; yıllık
toplam, bu limitin gruptaki sigortalı sayısıyla çarpılması ile
bulunacaktır.Prim Seçilen olay başı limite karşılık gelen primin
gruptaki sigortalı sayısıyla çarpılması sonucu bulunacak toplam
prim üzerinden aşağıdaki indirimler uygulanacaktır.YMM/SMMM
sayısı İndirim oranı2 % 103 - 4 % 155 - 7 % 208 ve üzeri % 30 |
| Sigorta Süresi : Tarife fiyatları yıllık
sigorta esasına göre belirlenmiştir. Bir yıldan kısa süreli
sigortalarda aşağıdaki oranlardaprim uygulanır:Sigorta Süresi
Senelik Primin1 aya kadar %25’i2 aya kadar %35‘i3 aya kadar
%45‘i4 aya kadar %55‘i5 aya kadar %65‘i6 aya kadar %75‘i7 aya
kadar %85‘i7 aydan fazla %100‘ü
Teminat Kapsamı : Sağlık Uzmanları Bireysel
Riskler Sigorta Poliçesi dahilinde yer alan Ferdi Kaza Sigortası
ve MeslekiSorumluluk Sigortası teminatları aşağıda
açıklanmaktadır:
Ferdi Kaza Sigortası Ölüm Teminatı : Poliçe
kapsamına giren bir kazanın, sigortalının derhal veya kaza
tarihinden itibaren bir sene zarfındaölümüne sebebiyet vermesi
halinde geçerli olan bir teminattır.
Sürekli Sakatlık Teminatı : Poliçe kapsamına
giren bir kazanın, sigortalının derhal veya kaza tarihinden
itibaren iki sene zarfında sürekli sakatlığına sebebiyet vermesi
halinde geçerli olan bir teminattır. Genel şartlarda belirlenen
oranlar dahilinde tazminat ödenir.
Gündelik Tazminat Teminatı : Sigortalı, kaza
neticesinde muvakkatten çalışamayacak duruma düşerse, kendisine
poliçede yazılı gündeliktazminat ödenir.Gündelik tazminat
süresi:Tazminat süresi 30, 60, 90 gün olmak üzere sigortalı
tarafından seçilebilir.
Gündelik tazminat teminatı muafiyet uygulaması: Gündelik
tazminat ödemesi minimum 7 günlük muafiyete tabidir. Ayrıca
sigortalı isterse 15 veya 30 günlükmuafiyetlerden birini
seçebilir.
Tedavi Masrafları Teminatı : Sigorta
poliçesinin kapsamına giren bir kaza neticesinde sigortalının
doktor ücreti ile ilaç, radyografi, kaplıca tedavisi, masaj,
hastane ve diğer gerekli tedavi masrafları ve nakil ücretleri
sigortalıya ödenir.Aşağıdaki hallerde gün esasına göre prim
hesap edilir;• Başlangıçta bir yıldan fazla süre için yapılacak
sigortalarda yılı aşan kısmına,• Rizikoda meydana gelen
değişiklik dolayısıyla alınacak veya geri verilecek prim
farklarına,• Sigortanın yürürlüğü sırasında sigorta bedelinin
arttırılması durumunda.
Mesleki Sorumluluk Sigortası : Bu sigorta ile
Sigortacı; Sigortalının poliçede belirtilen tıp doktoru
sıfatıyla vermekte olduğu tıbbi hizmetlerdolayısıyla Sigortalıya
karşı ileri sürülecek tazminat taleplerinin sonuçlarına karşı
Sigortalıyı, poliçedebelirtilen teminat limitine kadar aşağıda
yazılı özel şartlar ile ekli Mesleki Sorumluluk Sigortası
GenelŞartları’nın A.1. maddesi (a) fıkrası hükümlerine göre
sigorta eder.Poliçenin diğer bilgileri özel şartlar bölümünde
tanımlanmıştır.
Özel Şartlar Ferdi Kaza Sigortası Özel
Şartları : Sağlık Uzmanları Bireysel Riskler Sigorta Poliçesine
ilişik Ferdi Kaza Sigortası Genel Şartları hükümlerininyanı sıra
aşağıdaki özel şartlar uygulanır:1. Gündelik tazminat ödemesi
için geçici iş göremezlik veya kısmen çalışamama durumunun veya
hangisüre içinde kısmen çalışabilecek duruma gelineceğinin resmi
sağlık kurulu raporuyla kanıtlanması şarttır.Sigortalı için
resmi sağlık kurulu raporu alınmasının imkânsız olduğu hallerde,
Şirket sigortalıyı kendibelirleyeceği tabiplere muayene
ettirerek durumunu saptar.
Mesleki Sorumluluk Sigortası Özel Şartları1.
Sigorta Konusu : Bu sigorta ile Sigortacı; Sigortalının poliçede
belirtilen tıp doktoru sıfatıyla vermekte olduğu
meslekihizmetler dolayısıyla Sigortalıya karşı ileri sürülecek
tazminat taleplerinin sonuçlarına karşı Sigortalıyı,poliçede
belirtilen teminat limitine kadar aşağıda yazılı özel şartlar
ile ekli Mesleki Sorumluluk SigortasıGenel Şartları’nın A.1.
maddesi (a) fıkrası hükümlerine göre sigorta eder.
2. Teminat Kapsamı : Bir tazminat talebinin bu
sigorta kapsamında Sigortacı tarafından karşılanabilmesi için;i.
Sigortalının sorumluluğuna neden olan tıbbi faaliyetin: Sigorta
süresi içinde gerçekleşmiş olması,ii. Bunun sonucunda zararın:
Sigorta süresi içinde ya da sigorta süresinin sona ermesini
izleyen 5 yıl içerisinde ortaya çıkmış olması,iii. Hasar
ihbarının:Yasal zaman aşımı süresi içerisinde yapılması
gerekmektedir.Böylece Sigortalı hekim yasal zaman aşımı boyunca
koruma altına alınmaktadır.Bu poliçe sadece 12 aylık poliçe
döneminde yapılan mesleki faaliyetler sonucunda ortaya çıkan
meslekisorumlulukları teminat altına alır.a. Mesleki Sorumluluk
Sigortası Genel Şartları’nın A.4.2 maddesinin (f) fıkrası aksine
manevi tazminattalepleri teminata dahil edilmiştir. Manevi
tazminat talepleri için Sigortacının sorumluluğu, "Hekim
MeslekiSorumluluk Sigortası Klozu"nun I. maddesinde belirtilen
sınırlamaya bağlı olmaksızın, poliçede belirtilenlimit kadardır.
Ancak, her halükarda sigortacının toplam sorumluluğu işbu özel
şartların teminat limitibölümünde belirtilen limitleri
aşmayacaktır.b. Hekim Mesleki Sorumluluk Sigortası Klozu’nun III.
5 maddesi aksine üremeye yardımcı (kısırlık tedavisi,tüp bebek
uygulamaları v.b.) ve üremeyi önleyici (kısırlaştırıcı tedavi)
her tür sağlık hizmetindenkaynaklanan tazminat talepleri
teminata dahildir.c. Hekim Mesleki Sorumluluk Sigortası
Klozu’nun III. 4 maddesi aksine plastik cerrahların, diş
hekimlerinin,KBB ve dermatoloji uzmanlarının ilgili mevzuat ile
kendilerine tanınan yetkiler çerçevesinde
yaptıklarıgüzelleştirme amaçlı her tür estetik ameliyat ve tıbbi
müdahalelerden kaynaklanan tazminat talepleriteminata dahil
edilmiştir. Ancak, objektif tıbbi kriterlerle belgelenebilecek
cerrahi veya tıbbi malpraktissonucunda ortaya çıkan bedeni
zararlar dışındaki psikolojik sonuçlar ve paramedikal kusur
bulunmasısebebiyle ileri sürülebilecek tazminat talepleri
teminat dışındadır.d. Down sendromu, tıbbi tahliye (missed
abartus vb.) gibi tıbbi gereklilik durumlarında yapılacak
kürtajuygulamaları poliçedeki teminat limitine kadar kapsam
altındadır. Ancak tıbbi gereklilik bulunmayandurumlarda yapılan
isteğe bağlı kürtaj uygulamaları için limit, poliçede belirtilen
teminat limitinin %25’i ilesınırlıdır.e. Bu sigorta,
Sigortalının çalıştığı kurumun, poliçe teminat kapsamına giren
bir tazminat talebi neticesindeüçüncü kişilere tazminat ödemesi
sonucu, sigortalıya rücu etmesi durumunda da, poliçede
belirtilenkoşullar çerçevesinde Sigortalıyı korur.f. Teminat,
sigortalının mesleği ile ilgili mevzuata uygun olarak
gerçekleştirdiği mesleki faaliyetlerikapsayacaktır.g. Kadın
doğum uzmanlarının, ilgili mevzuata aykırı olmamak şartı
ile,yaptıkları ultrason uygulamaları vebunların yorumlanmasından
kaynaklanacak yasal sorumluluklar teminata dahildir.h. Bu
sigorta sigortalının hem özel sağlık kuruluşlarında hem de
devlet hastanelerinde yürüttüğü meslekifaaliyetleri kapsar.i.
Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti’nde yürütülen mesleki faaliyetler
ile ilgili tazminat talepleri, ancak Türkmahkemeleri tarafından
Türk hukuku uygulanarak karara bağlanmış olduğu takdirde
teminata dahildir.Bununla birlikte, bahse konu tazminat
talepleri, KKTC hukuku uygulanarak karara bağlanmış
olduğuveyahut bir mahkeme kararına henüz konu olmamış bulunduğu
takdirde dahi, Türk hukukuna göre haklıgörünmek koşuluyla (Türk
mahkemesi tarafından Türk hukuku uygulanarak karara bağlanacak
olsa idiyerinde görülecek idiyse) bu poliçe ile teminat altına
alınmıştır.j. İlgili mevzuat çerçevesinde görevlendirilmiş
hekimlerin zorunlu olarak yerine getirdikleri acil
nöbetlerisırasındaki tıbbi faaliyetleri, Sigortalının uzmanlığı
dışında olsa bile, teminata dâhildir.k. İlgili mevzuata aykırı
olmamak şartı ile İşyeri Hekimi olarak yürütülen tıbbi tedavi
faaliyetleri teminatadahildir.l. AIDS, viral hepatit A, B, C, D,
E, F, G ve bunların patojenlerinin tedavisi teminata dâhildir.m.
Deneysel olmamak kaydı ile genetik tıp uygulamaları teminata
dâhildir.n. İnsan ve hayvan organları, hücreleri, her türlü
ifrazatı, türevleri, genleri, biosentez ve ilgili
mamullerinkullanılması teminata dâhildir.o. Uzmanlık eğitimini
almakta olan asistan hekimlerin eğitim aldıkları branşta
kendilerine tanınan yetkilerdâhilindeki tıbbi müdahaleleri
teminata dahildir.p. Acil durumlarda Sigortalının uzmanlık
branşı dışında yaptıkları tıbbi işlemler ve müdahaleler
teminatadâhildir.q. AIDS, viral hepatit A, B, C, D, E, F, G veya
bunların patojenlerinin bulaştırılması hariç olmak üzere, insan
ve hayvan kanlarının kullanımı sonucu doğacak yasal
sorumluluklar teminata dâhil edilmiştir.r. Sigortalı hekimin
uzmanlık alanında aldığı üst uzmanlık ve yan dallar dâhilinde
gerçekleştirdiği meslekifaaliyetler teminata dâhildir.s.
Ambülanslarda verilen tıbbi hizmetler teminata dahildir.t. Kadın
doğum uzmanlarının yaptıkları amniyo sentez işlemlerinden
kaynaklanacak yasal sorumluluklarteminata dahildir.
Savunma Masrafları: Herhangi bir tazminat
talebine karşı Sigortalı adına savunma yapılması sebebiyle maruz
kalınan masraf veharcamalar teminat limitinin %20’si ile
sınırlıdır. Sigortalı aleyhine tazminat talebinin mahkemece
kabuledilmesi durumunda davacı lehine hükmolacak yargılama
giderleri ve vekâlet ücretleri dahi bu limitin içinde
değerlendirilir.Avukatın seçilmesi ve atanması sigortalı
doktorun sorumluluğundadır. Sigorta şirketi avukat atamaz,
sadece masrafları ve harcamaları belirtilen limite kadar
karşılar.İdari davalar ve ceza davaları ile ilgili savunma
masrafları teminata dâhil değildir.Sulh:Sigortacının bilgi ve
onayının olması şartı ile, tazminat talep eden ile sulh olunması
ve sonucunda ödenecek tazminat teminata dâhildir.Sigortacı, bu
poliçe konusunu oluşturan tüm tazminat talepleriyle ilgili
olarak, kendi yapacağıdeğerlendirmeyi takiben, talebin kesin bir
mahkeme kararı ile sonuçlanmasını beklemek ya da
tazminattalebinde bulunan kişi ile dilediği zamanda uygun
gördüğü tutar üzerinden sulh olmak konusunda mutlakşekilde söz
sahibidir.Sigortacının tek taraflı takdir hakkını kullanarak bu
poliçe konusunu oluşturan bir tazminat talebi ile ilgiliolarak
talebin kesin bir mahkeme kararı ile sonuçlanmasını beklemeyi
tercih etmesi durumunda;1-Talep edilen meblağ poliçede yazılı
sigorta limitinden daha az ise, mahkeme kararı ile hükmolunan
tutarpoliçede yazılı limiti aşsa dahi, sigortacı bu tutarın
tamamından sorumlu olacaktır;2-Talep edilen meblağ poliçede
yazılı sigorta limitinden fazla ise, sigortacı, mahkeme kararı
ile hükmolunan tutara, poliçe limitinin ilk talep edilen meblağa
olan oranı kadar katılacaktır.Ön Ödeme: Sigortacı, gerekli veya
uygun bulduğu durumlarda Sigortalının avukatına ön ödeme
yapabilir.Yasal Faizler: Sigortacı bu sigorta ile ilgili olarak
bir dava açılması halinde hükmolunan yasal faizleri ödemekle
yükümlüdür.Ancak, hükmolunan tazminat sigorta bedelini aşarsa
sigortacı, yasal faize poliçe limitinin hükmedilentazminat
tutarına olan oranı kadar katılacaktır.
3. Teminat Limiti: Bu sigortanın yürürlük
süresi içinde meydana gelecek mesleki faaliyetlerden kaynaklanan
tazminattalepleriyle ilgili olarak Sigortacının sorumluluğu, bu
taleplerin araştırılması, bunlara karşı savunma yapılması veya
bunların bir sulh anlaşmasıyla sona erdirilmesi için gerekli
masrafların tamamı bakımından, olay başına ve toplamda maddi ya
da manevi ayrımı yapılmaksızın poliçede belirtilen limiti
geçmeyecektir.Bir hasar durumunda, tazminat talebine yol açan
mesleki faaliyetin yapıldığı tarihte geçerli olan poliçedeyazılı
teminat limiti esas alınacaktır.
4. Teminat Dışında Kalan Haller : Aşağıda
belirtilen durumlar nedeniyle Sigortalıya karşı ileri
sürülebilecek tazminat talepleri teminat kapsamı dışındadır.a.
Acil tıbbi müdahale gerektiren durumlar dışında, ücret almadan,
hayır için yapılan işlemlerden dolayıgelebilecek olan tazminat
talepleri;b. AIDS, viral hepatit A, B, C, D, E, F, G veya
bunların patojenlerinin bulaştırılması sonucu ortaya çıkan her
türlü zarar ve ruhsal rahatsızlıklara bağlı tazminat
talepleri,c. İnsan ve hayvan organları, kanları, hücreleri, her
türlü ifrazatı, türevleri, genleri, biosentez ve
ilgilimamullerin denenmesi, değiştirilmesi, elde edilmesi,
kazanılması, hazırlanması, işlenmesi, eldengeçirilmesi,
dağıtımı, depolanmasından, kaynaklanan tazminat talepleri;d. Her
türlü deney veya araştırmalardan doğan tazminat talepleri,e. Her
tür kan bankası faaliyeti neticesinde doğrudan veya dolaylı
olarak meydana gelen tazminat talepleri,f. Bir sözleşmenin
ifasına veya özel bir anlaşmaya dayanıp, sigortalının yasal
sorumluluk ölçüsünü aşanher tür talepleri;h. İdarî ve adlî para
cezaları dahil her tür ceza ve cezai şartlar;i. Sigortalının
iflasına bağlı olarak ortaya çıkabilecek her tür zarar;j.
Sigortalının fiillerinden sorumlu olduğu kişilerin kasıtlı
hareketlerinden kaynaklanabilecek tazminattalepleri,k. Herhangi
bir bilgisayar esaslı veya elektronik ortamda saklanabilir,
yazılı, basılmış veya herhangi biryöntem ile (veya benzer bir
şekilde) tekrar çoğaltılmış olsun veya olmasın her tür belge
kaybı veyasigortalının bakım, gözetim ve kontrolüne verilmiş
bilgi ve malzemenin kaybı veya imha edilmesi;l. Türkiye
Cumhuriyeti mahkemeleri haricinde bir mahkemede açılan tazminat
davaları ve tahkim,m. Her türlü haksız rekabet;n. Her tür
patent, telif hakkı ile ticaret unvanı, marka ve benzeri fikrî
mülkiyet hak ihlallerinden kaynaklanantazminat talepleri;o.
Sigortalının mesleki faaliyeti ifası sırasında anne, baba,
kardeş, eş ve çocuklarına karşısorumluluğundan doğan tazminat
talepleri;p. Her türlü çevre kirliliğinden doğrudan veya dolaylı
olarak doğan sorumluluklar nedeniyle yapılan tazminat
talepleri;q. Sağlık kurumunda yönetici veya işletici sıfatını
taşıması sebebiyle Sigortalı aleyhine yöneltilen
tazminattalepleri;r. Hekimin sır saklama yükümlülüğüne aykırı
davranmasından kaynaklanacak tazminat talepleri.s. Aynı
Sigortalı tarafından daha önce yapılan bir operasyonun ardından
düzeltme amaçlı yapılan estetikoperasyonlar;t. Önceki
operasyonlar başka bir hekim tarafından yapılmış olsa bile, aynı
yere yapılan üçüncü ve devamıestetik operasyonlar;u. Zorunlu
askerlik hizmeti sırasında yürütülecek mesleki faaliyetler;v.
Sigortalı hekimin uymak zorunda olduğu idari kuralların ihlali
(mesai saatlerine uyulmaması, bulunmasıgereken yerde
bulunmaması, nöbet yerinin terki ya da hiç gidilmemesi gibi)
sonucunda ortaya çıkacakmesleki sorumluluklar.
5. Sigortalının Yükümlülükleri : Sigortalı,
Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartları’nın B.2. maddesi ile
belirtilen durumlara ilave olarakaşağıda belirtilen hususları
yerine getirmekle yükümlüdür;a. Sigortalı, her zaman için sunmuş
olduğu hizmetler ile ilgili olarak gerekli kaydı doğru ve
detaylı tutmaklayükümlüdür.b.Sigortalı, Sigortacının bilgisi ve
onayı olmaksızın, bu poliçe ile teminat altına alınan bir zarara
ilişkintazminat talebinde bulunan hiçbir kişi ya da kurum ile
sulh olamaz ya da bu kişi ya da kurumlara karşısorumluluğunu
tamamen veya kısmen kabul veya ikrar edemez, tazminat ödeyemez
veya tazminatamahsuben ödemede bulunamaz.Sigortacı, bu poliçe
konusunu oluşturan tüm tazminat talepleriyle ilgili olarak,
kendi yapacağıdeğerlendirmeyi takiben, talebin kesin bir mahkeme
kararı ile sonuçlanmasını beklemek ya da tazminattalebinde
bulunan kişi ile dilediği zamanda uygun gördüğü tutar üzerinden
sulh olmak konusunda mutlakşekilde söz sahibidir.Mesleki
Sorumluluk Sigortası Genel Şartlarının B.2. maddesinde yer alan
yükümlülükler ile yukarıda belirtilen hususların aksine
durumların tespiti durumunda Sigortalı, sigortadan kaynaklanan
bütün haklarını kaybeder ve sigorta korumasından yararlanamaz.
Hekim Mesleki Sorumluluk Sigortası KlozuI. Kapsam : 16 Mart 2006
tarih ve 26110 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Mesleki
Sorumluluk Sigortası Genel şartlarına bağlı olarak verilen bu
kloz ile sigortacı, sözleşmedeki şartlara tabi olmak kaydı ile
sigortalının poliçede konusu belirlenmiş mesleki faaliyeti ifa
ederken neden olduğu zarar dolayısıyla ödemek zorunda kaldığı
veya kalacağı tazminat tutarları ile kararlaştırılmışsa
yargılama giderleri ve mahkeme masraflarını poliçede yazılı
limitler dahilinde temin eder.Her tür manevi tazminat talepleri,
poliçede belirlenen teminat limitlerinin içinde kalmak ve bu
teminat limitinin en fazla % 50’si ile sınırlı olmak kaydıyla
teminat kapsamındadır.Sigortacının, teminat verdiği dönem içinde
karşılaştığı tüm taleplerle ilgili sorumluluğu poliçede
belirtilen tazminat limitini aşamaz.II. Teminat Dışında Kalan
Tazminat Talepleri1. Sigortalının, poliçede belirlenmiş ve
sınırları hukuk kuralları ve etik kurallar ile tespit edilen
mesleki faaliyeti dışındaki faaliyetlerinden kaynaklanan
tazminat talepleri,2. Ruhsatlı bir sağlık kurum veya kuruluşunda
ve acil haller dışında yapılmadığı ve usulünce yetki verilmiş
bir anestezi uzmanı gözetimi altında olmadığı sürece, diş
hekimleri ve cerrahlar tarafından genel anestezi uygulanmasından
kaynaklanan tazminat talepleri,3. İlk yardım ve acil müdahale
hariç olmak üzere, meslekten geçici yasaklanılan dönem içinde
verilen her tür tedavi ve sağlık hizmetlerinden kaynaklanan
tazminat talepleri,4. İlk yardım veya acil yardım hizmetlerinin
sunulduğu yerlerde, yeterli ve gerekli ekipman ile teçhizatın
sigortalının kişisel kusuru ile bulundurulmamasından kaynaklanan
tazminat talepleri,5. Tıbbi amaçlı kullanım dışında, radyoaktif,
zehirli, patlayıcı veya herhangi bir patlayıcı nükleer bileşim
veya bunun nükleer bir parçasının tehlikeli özellikleri
sebebiyle talep edilen tazminat talepleri,6. Tıbbi amaçlı
kullanım dışında, diethylstibesterol (DES), dioxin, urea
formaldehyde, asbest, asbestli ürünler veya asbest içeren
ürünlerin kullanımından kaynaklanan her tür hastalık (kanser
dahil) veya asbestten kaynaklanan bütün tazminat talepleri,III.
Ek Sözleşme ile Teminat Altına Alınabilecek Tazminat Talepleri
ve Ödemeler1. Genetik mühendisliği uygulamalarından kaynaklanan
tazminat talepleri,2. Her türlü deney veya araştırmalardan doğan
tazminat talepleri,3. Her tür kan bankası faaliyeti neticesinde
doğrudan veya dolaylı olarak meydana gelen tazminat talepleri,4.
Tanı veya tedavi amacı olmaksızın yapılan bütün tıbbi
müdahaleler ile plastik cerrahların güzelleştirme amaçlı
yaptıkları her tür estetik ameliyattan kaynaklanan tazminat
talepleri,5. Üremeye yardımcı (kısırlık tedavisi) ya da üremeyi
önleyici (kısırlaştırıcı tedavi) her tür sağlık hizmetinden
kaynaklanan tazminat talepleri,6. Sigortalının fiillerinden
sorumlu olduğu kişilerin kasıtlı hareketlerinden
kaynaklanabilecek tazminat talepleri,7. AIDS veya onun
patojenleri ya da hepatit A, B veya C’ye bağlı olabilecek yahut
onlardan kaynaklanan veya onların katkıları ile oluşan her türlü
zarar ile bunlar sonucu ortaya çıkan ruhsal rahatsızlıklara
bağlı tazminat talepleri,8. İnsan ve hayvan organları, kanları,
hücreleri, her türlü ifrazatı, türevleri, genleri, biosentez ve
ilgili mamullerin denenmesi, değiştirilmesi, elde edilmesi,
kazanılması, hazırlanması, işlenmesi, elden geçirilmesi,
dağıtımı, depolanması, ikame edilmesi, kullanılmasından
kaynaklanan tazminat talepleri,9. Sigortalıya, bir sağlık
kurumunda yönetici veya işletici olması nedeniyle yöneltilen
tazminat talepleri,10. İdari ve adli para cezaları dahil her tür
cezalar ve cezai şartlar.
Mesleki sorumluluk Risk Grupları Tablosu
Teminat ve primleri
1.risk Grubuna giren uzmanlık alanları:
Anatomi , Farmakoloji, Fizyoloji, Halk Sağlığı, Pratisyen Hekim
, Spor Hekimliği ,
1.risk grubu Mesleki Sorumluluk Sigortası
Limit ve Primleri
TEMİNATLAR ( TL ) : 50.000 100.000 250.000 500.000 750.000
PRİMLER ( TL ) : 150 219 310 391 469
2.risk Grubuna giren uzmanlık alanları: acil
tıp, Dermatoloji, Diş Hekimliği, Embriyoloji ve Histoloji, Hava
ve Uzay Hekimliği , Psikiyatri, Sualtı Hekimliği ve Hiperbarik
Tıp
2.risk grubu Mesleki Sorumluluk Sigortası
Limit ve Primleri
TEMİNATLAR ( TL ) : 50.000 100.000 250.000 500.000 750.000
PRİMLER ( TL ) : 156 228 324 408 490
3.risk Grubuna giren uzmanlık alanları: Adli
Tıp , Aile Hekimliği, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Enf.Hast.ve
Klinik Mikrobiyoloji, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Genetik,
Hidroklimaloji, İç Hastalıkları Nöroloji, Nükleer Tıp, Onkoloji
, Radyasyon Onkolojisi , Patoloji ,Romatoloji,
Radyoloji-Girişimsel Radyoloji Hariç ,
3.risk grubu Mesleki Sorumluluk Sigortası
Limit ve Primleri
TEMİNATLAR ( TL ) : 50.000 100.000 250.000 500.000 750.000
PRİMLER ( TL ) : 169 247 351 442 531
4.risk Grubuna giren uzmanlık alanları:
Anestezioloji ve Reanimasyon , Askeri Sahra Hekimliği, Kard.Girişimsel
Kardiyoloji Hariç, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları , Üroloji
4.risk grubu Mesleki Sorumluluk Sigortası
Limit ve Primleri
TEMİNATLAR ( TL ) : 50.000 100.000 250.000 500.000 750.000
PRİMLER ( TL ) : 221 323 459 578 694
5.risk Grubuna giren uzmanlık alanları: Çocuk
Cerrahisi, Çene Cerrahisi, Genel Cerrahi, Göğüs Cerrahisi, Göz
Hastalıkları, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Kard.-Girişimsel
Kardiyoloji Dahil, Nöroşirurji (Beyin Cerrahisi), Ortopedi ve
Travmatoloji, Radyoloji-Girişimsel Radyoloji Dahil , Plastik,
Rekonstruktif ve Estetik Cerrahi,
5.risk grubu Mesleki Sorumluluk Sigortası
Limit ve Primleri
TEMİNATLAR ( TL ) : 50.000 100.000 250.000 500.000 750.000
PRİMLER ( TL ) : 442 646 918 1.156 1.387
Not:yukarıdaki primler net primler olup % 5
gider vergisi ile 40 TL ferdi kaza primi ilave edilecektir. |
| Sigorta Süresi :Tarife fiyatları
yıllık sigorta esasına göre belirlenmiştir. Bir yıldan kısa
süreli sigortalarda aşağıdaki oranlardaprim uygulanır:Sigorta
Süresi Yıllık Primin1 aya kadar %25’i2 aya kadar %35‘i3 aya
kadar %45‘i4 aya kadar %55‘i5 aya kadar %65‘i6 aya kadar %75‘i7
aya kadar %85‘i7 aydan fazla %100‘ü
Teminat Kapsamı : Bu sigorta ile sigortacı,
sigortalının 'Avukat' sıfatıyla vermekte olduğu mesleki
hizmetler dolayısıyla Sigortalıya karşı ileri sürülecek tazminat
taleplerinin sonuçlarına karşı onu poliçede belirtilen teminat
limitine kadar aşağıda yazılı özel şartlar ile ekli Mesleki
Sorumluluk Sigortası Genel Şartlarının A.1. Maddesi (b) bendi
hükümlerine göre sigorta eder.Bir tazminat talebinin bu poliçe
kapsamında Sigortacı tarafından karşılanabilmesi için;a)
Sigortalının sorumluluğuna yol açan mesleki hizmetin (işlem veya
kaçınmanın):Geriye dönüş tarihinden önce olmamak kaydı ile
poliçe başlangıç tarihinden önce veya poliçede belirlenen
sigorta süresi içinde gerçekleşmesi;b) Bu hizmet sonucu oluşan
zararla ilgili tazminat talebinin: Sigortalıya poliçe süresi
içinde (veya varsa uzatılmış bildirim süresi içinde) bildirilmiş
olması gerekmektedir.Bu koşulların tamamı hep birlikte
gerçekleşmediği sürece sigortacının bu sigorta kapsamında hiçbir
ödeme yükümlüğü doğmayacaktır. Uzatılmış Bildirim
SüresiSigortalının prim borcunu ödememesi veya poliçeye ilişkin
diğer yükümlülüklerini yerine getirmemesi halleri hariç olmak
üzere, Sigortacının bu poliçeyi feshetmesi ya da yenilememesi
veya Sigortalının mesleki faaliyetlerine son vermesi ve buna
bağlı olarak poliçenin iptali/yenilenmemesi, durumunda 2 yıllık
uzatılmış talep bildirim süresi uygulanacaktır. Bu çerçevede,
geriye dönüş tarihi ile poliçe bitim tarihi arasında verilen
hizmetlerden kaynaklanmak koşuluyla uzatılmış bildirim süresi
boyunca Sigortalıya karşı ileri sürülecek tazminat talepleri
teminat kapsamına dahil olacaktır. Uzatılmış bildirim süresi
yalnızca talep bildirimi için geçerli olup bu süre zarfında
verilen mesleki hizmetler teminat kapsamına dahil
değildir.Uzatılmış bildirim süresi sadece yukarıda yazılı
koşullar ile geçerli olacak, Sigortalının kendi iradesi ile
poliçeyi yenilememesi durumunda uygulanmayacaktır.Her olayda
Sigortalı ilgili Genel Şartlar ve mevzuat çerçevesinde söz
konusu tazminat talebinden haberdar olur olmaz beş gün içinde
Sigortacıya yazılı bildirimde bulunmak zorundadır.Geriye dönüş
tarihinden önce verilmiş olan mesleki hizmetlerden (işlem veya
kaçınmalardan) dolayı ileri sürülecek tazminat talepleri
teminata dahil değildir. Geriye dönüş tarihi, yeni düzenlenen
poliçelerde poliçe başlangıç tarihinden 5 yıl öncesi, ara
vermeden yenilenen poliçelerde ise ilk düzenlenen poliçenin
geriye dönüş tarihi olacaktır.Bu sigorta, Sigortalının çalıştığı
kurumun poliçe teminat kapsamına giren bir olay neticesinde
üçüncü kişilere tazminat ödemesi sonucu sigortalıya rücu etmesi
durumunda da belirtilen koşullar çerçevesinde Sigortalıyı
korur.Mesleki sorumluluk Sigortası Genel Şartları'nın A.4.2
maddesinin (f) bendi aksine manevi tazminat talepleri teminat
kapsamındadır.Mesleki Sorumluluk Sigortası genel Şartları’nın
A.4.1 maddesinin (a) bendi aksine, herhangi bir bilgisayar
esaslı veya elektronik ortamda saklanabilir, yazılı, basılmış
veya herhangi bir yöntem ile (veya benzer bir şekilde) tekrar
çoğaltılmış olsun veya olmasın her tür belge kaybı veya
sigortalının bakım, gözetim ve kontrolüne verilmiş bilgi ve
malzemenin kaybı veya imha edilmesi sonucu meydana
gelebileceksorumluluklar teminat kapsamındadır.Sigortalının
yanında hizmet akdi ile çalışan personelin ya da vekaletname
veya yetki belgesi ile tevkil edilmiş avukatların yapmış olduğu
işlemlerden / kaçınmalardan dolayı Sigortalı avukata düşecek
hukuki sorumluluklar teminat kapsamındadır.Bu sigorta ile,
Sigortalı aleyhine ileri sürülmüş olan haklı tazminat
taleplerinin Karşılanması veya haksız ya da aşırı tazminat
taleplerine karşı Sigortalının yapacağı savunmaya yardımcı
olunması teminat kapsamındadır.Herhangi bir tazminat talebine
karşı savunma yapılması sebebiyle maruz kalınan avukatlık ücreti
(avukatlık asgari ücret tarifesine göre) ile diğer savunma
masraf ve harcamaları teminat limitinin %10'u ile sınırlıdır.
Teminat Limiti : Sigortacının, bir sigorta
dönemi içerisinde Sigortacıya karşı yapılmış bütün tazminat
talepleri (manevi tazminat talepleri dahil) ve bu taleplerin
araştırılması, bunlara karşı savunma yapılması veya masrafların
tamamı bakımından bu poliçe kapsamındaki toplam sorumluluğu,
poliçede yazılı teminat limitini aşmayacaktır.Bir dizi tazminat
talebine yol açan bir hal aşağıdaki '' koşullarla tek bir olay
olarak kabul edilecektir.''a) Tek bir kusurlu işlem veya
kaçınmanın yol açtığı farklı zararlara ilişkin tüm tazminat
talepleri, aynı veya benzer sebepten kaynaklanan kusurlu
işlemler veya kaçınmalar, hukuksal veya finansal açıdan
bağlantılı olmak kaydıyla tek bir işlem veya kaçınma olarak
kabul edilecektir.b) Aynı zarara yol açan birden fazla işlem
veya kaçınma.Poliçede belirtilen teminat limiti yıldan yıla veya
poliçe süresinden poliçe süresine birbirine eklenmeyecektir.Bir
hasar durumunda sadece talebin bildirildiği tarihte geçerli olan
teminat limiti, bu limit tükenmemiş olduğu oranda, geçerli
olacaktır.
Muafiyet : Sigortacının teminat kapsamındaki
her bir tazminat talebine ilişkin sorumluluğu, tazminat talebi
tutarı ile talebin yerinde olup olmadığının araştırılması ve
savunulmasına ilişkin olarak yapılan giderlerin toplamının
poliçe üzerinde belirtilen muafiyet tutarını aşan kısmıyla
sınırlıdır.Sigortalı tarafından karşılanması gerektiği sonradan
belirlenen bir harcamanın daha önce Sigortacı tarafından
yapılmış olması durumunda söz konusu masraf tutarı Sigortalıdan
tahsil edilecektir.
İstisnalar : Aşağıda belirtilen durumlar bu
poliçe kapsamı dışındadır
a) Aşağıda tanımlanan tüzel kişi ya da kurumlar tarafından öne
sürülecek olan tazminat talepleri;-Sigortalı ya da sigortalı
adına hareket eden kişiler veya sigortalının çalışanları
tarafından yönetilen ya da ağırlıklı olarak kontrol edilen veya
mali menfaatleri bulunan (bağlı şirket vb.) bir şirket,
-Sigortalının operasyonlarıyla finansal olarak ilişkisi bulunan
bir şirket (ana şirket, ortak ofis vb.),-Çalışanları
Sigortalının operasyonlarına dahil olan bir şirket.
b) Sigortalının bir tüzel kişinin yönetim kurulu veya denetleme
kurulu başkanı veya üyesi sıfatıyla ya da kayyım yahut tasfiye
memuru gibi bir resmi görevli sıfatıyla gerçekleştiği
faaliyetlerden doğan sorumluluklar;
c) Başka ülkelerin yasal düzenlemelerine ilişkin her türlü
hizmet;
d) Mali hususlara, taşınmazlara veya ticari konulara ilişkin
olarak, bir ücret karşılığında olsun olmasın,yapılan ve yatırım
danışmanlığı kapsamında değerlendirilebilecek her türlü girişim
veya tavsiye. Bu istisnamaddesi, tazminat talebinin vergiyle
ilgili konularda verilen hatalı tavsiyelerden kaynaklandığı
durumlarda uygulanmayacaktır.
e) Herhangi bir yatırımın maliyet hesabıyla ilgili tazminat
talepleri;
f) Defter tutma, muhasebe işlemleri ya da mali transferlerle
ilgili kusurlu eylem ve kaçınmalar veya çalışanlarının zimmete
para geçirmesi sonucunda Sigortalının yükümlülüklerini ihmal
etmesi;
g) İftira ya da karalama;h) Sigorta yaptırma veya sigorta
teminatını yürürlükte tutmaya ilişkin olarak Sigortalının
kusurlu eylem veya kaçınmaları;
i) Sigortalının faaliyetlerini yürüttüğü sırada sunulan mesleki
hizmetlerden kaynaklanmadan üçüncü kişilereverilebilecek her
türlü bedeni zararlar ile mal / eşya zararı ve bunlardan
kaynaklanan netice zararları;
j) Gerçek zarar tutarını aşan tazminat tutarları, para cezaları,
cezalandırıcı veya örnek teşkil edici tazminatlar;
k) Herhangi bir kazancın kaynağının açıklanmaması veya
sigortalının lll. Kişi hesaplarını kendi hesabı ile ortak
hesapta değerlendirilmesi veya ödeme aczine düşülmesi veya prim,
tazminat, vergi, fon ile ilgili herhangi bir ödemenin veya
tahsilatın yapılmasından kaynaklanan hasarlar;
l) Aşağıdaki olaylar sonucunda veya onlarla ilgili olarak
doğrudan ya da dolaylı olarak oluşan kayıp veya zararlara
ilişkin tazminat talepleri:i- Savaş, istila, yabancı düşman
hareketleri, düşmanlıklar ya da savaş benzeri operasyonlar
(savaş ilanedilmiş olsun olmasın) ve/veya iç savaşii- Askeri
isyan, halk ayaklanması boyutlarına ulaşan iç kargaşa, askeri
ayaklanma, isyan, devrim, askeri ya da zor güç kullanımı- Bir
kişi ya da bir örgüt adına ya da onunla bağlantılı olarak
hareket eden kişilerin yaptıkları terör eylemleri.Burada terör
eylemleri siyasal amaçlar doğrultusunda şiddet kullanımı
anlamına gelmekte olup topluma veya toplumun bir bölümüne korku
salmak niyetiyle yapılan şiddet eylemlerini de içermektedir.
Sigortacının bu istisna hükmü çerçevesinde kapsam dışı tuttuğu
kayıp ya da zararın teminat kapsamında olduğunuispatlama
yükümlülüğü sigortalıya ait olacaktır.
Sigortalının Yükümlülükleri : a) Sigortalı her
zaman için sunmuş olduğu hizmetler ile ilgili olarak doğru ve
detaylı kayıt tutacaktır
.b) Sigortalı, Sigortacının bilgisi ve onayı olmaksızın, bu
poliçe ile teminat altına alınan bir zarara ilişkin tazminat
talebinde bulunan hiçbir kişi ya da kurum ile sulh olamaz ya da
bu kişi ya da kurumlara karşı sorumluluğunu tamamen veya kısmen
kabul veya ikrar edemez, tazminat ödeyemez veya tazminata
mahsuben ödemede bulunamaz aksi durumların tespiti sigortalı,
sigortadan kaynaklanan bütün haklarınıkaybeder ve sigorta
korumasından hiç bir şekilde yararlanamaz.Sigortacı, bu poliçe
konusunu oluşturan tüm tazminat talepleriyle ilgili olarak,
kendi yapacağı değerlendirmeyi takiben, talebin kesin bir
mahkeme kararı ile sonuçlanmasını beklemek ya da tazminat
talebinde bulunan kişi ile dilediği zamanda uygun gördüğü tutar
üzerinden sulh olmak konusunda mutlak şekilde söz
sahibidir.Sigortacının tek taraflı takdir hakkını kullanarak bu
poliçe konusunu oluşturan bir tazminat talebi ile ilgili olarak
talebin kesin bir mahkeme kararı ile sonuçlanmasını beklemeyi
tercih etmesi durumunda;1-Talep edilen meblağ poliçede yazılı
sigorta limitinden daha az ise, mahkeme kararı ile hükmolunan
tutar poliçede yazılı limiti aşsa dahi, sigortacı bu tutarın
tamamından sorumlu olacaktır;2-Talep edilen meblağ poliçede
yazılı sigorta limitinden fazla ise, sigortacı, mahkeme kararı
ile hükmolunan tutara poliçe limitinin ilk talep edilen meblağa
olan oranı kadar katılacaktır.
Diğer şartlar
a) Sigortalının ölümü halinde Sigortacı, Sigortalının
sorumlulukları ile ilgili olarak bu poliçe çerçevesinde
sigortalının kanuni mirasçıları lehine koruma sağlayacaktır.
Ancak bunun için söz konusu kanuni mirasçıların mirası
reddetmemiş olmaları ve kendileri sigortalıymış gibi bu
poliçedeki hüküm ve şartlara ve istisnalarauymaları ve bunlarla
ilgili yükümlülükleri yerine getirmeleri zorunludur.
b) Bu poliçe Sigortacı ya da Sigortalı tarafından otuz gün
önceden yazılı ihbarda bulunmak kaydıyla iptal edilebilir. Fesih
ihbarı, tarafların bilinen en son adresine iadeli taahhütlü
mektupla gönderildiğinde posta ulaşım süresi sonunda tebliğ
edilmiş olarak kabul edilecektir.
c) Poliçe, üzerinde yazılı olan bitim tarihinde sona erer; yeni
bir devre için sigorta teminatı elde edilmesi ancak tarafların
bu hususta yazılı olarak açıkça anlaşmaları ile mümkün
olacaktır.
FERDİ KAZA SİGORTASI :Ferdi Kaza Sigortası
Genel Şartlarının 6.maddesinin F fıkrası hükmü çerçevesinde,
deprem sonucu ortaya çıkabilecek haller de, poliçede belirtilen
teminat kapsamı çerçevesinde teminata dahildir.Ferdi Kaza
Sigortası Genel Şartları hükümleri yanı sıra bu poliçede
aşağıdaki özel şartlar uygulanır:1-Genel Şartların ilgili hükmü
hilafına kaza sonucu sigortalının kaza yerinden bir sağlık
kuruluşuna nakli ile doktorlar tarafından gerekli görülmesi ve
rapor yazılması halinde bir sağlık kuruluşundan diğer sağlık
kuruluşuna nakli için yapılacak nakil masrafları da diğer tedavi
masrafları ile birlikte limit dahilinde ödenecektir.2-Genel
Şartların ilgili hükmü hilafına kaza sonucu sigortalının tabii
veya suni sabit dişlerinde meydana gelen hasarlar sonucu
yapılacak masraflar da diğer tedavi masrafları ile birlikte
limit dahilinde ödenecektir.3-Kaza sonucu meydana gelebilecek
uzuv kayıpları sonrasında kullanılması gerekebilecek protez
masrafları da tedavi masrafları ile birlikte limit dahilinde
ödenecektir.
Mesleki Sorumluluk Sigortası Limit ve Primler
LİMİT (TL) 50.000 100.000 150.000 200.000 250.000 500.000
NET PRİM (TL) 640 790 985 1.170 1.325 1.750
Ferdi Kaza Sigortası : Ölüm ve Sürekli
Sakatlık: 50.000 TLTedavi Masrafları : 5.000 TLPrim: Yukarıda
belirtilen mesleki Sorumluluk primlerinin içindedir.
Muafiyet (Yalnızca Mesleki Sorumluluk teminatı için): Bu
sigortaya uygulanacak olan muafiyet tutarı her bir tazminat
talebi için 1.000 TL’dir.Devamlılık indirimi: Poliçe kapsamında
bir tazminat talebi bulunmaması koşuluyla yenilenen poliçelerde
yenileme tarihi itibariyle yürürlükte bulunan tarife primleri
üzerinden aşağıdaki indirimler yapılacaktır:1. Yenileme: %52.
Yenileme: %103. Yenileme: %15Daha sonraki yenilemelerde %15'lik
oran sabit kalacaktır.Yukarıda belirtilen koşullar bireysel
poliçeler için geçerlidir. Avukatlık büroları ile tüzel
kişilerin kendileri adına tek bir poliçe alması ve kurumdaki tüm
avukatların sigorta poliçesi kapsamına alınması durumunda
uygulama aşağıdaki gibi olacaktır.Teminat Limiti Talep başı
limit yukarıda belirtilen seçeneklerden biri olacak; yıllık
toplam, bu limitin gruptaki sigortalı sayısıyla çarpılması ile
bulunacaktır.
Prim : Seçilen talep başı limite karşılık
gelen primin gruptaki sigortalı sayısıyla çarpılması sonucu
bulunacak toplamprim üzerinden aşağıdaki indirimler
uygulanacaktır.Avukat sayısının 1-5 arası olması durumunda :
İndirim uygulanmayacaktır.Avukat sayısının 6-10 arası olması
durumunda : %10 indirim uygulanacaktır.Avukat sayısının 11-20
arası olması durumunda : %15 indirim uygulanacaktır.Avukat
sayısının 20'den fazla olması durumunda: %20 indirim
uygulanacaktır. |